Gravidez na Espondilite Anquilosante

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Gravidez na espondilite anquilosante – O risco de seu filho herdar Espondilite Anquilosante é maior se você for HLA-B27 positivo. Sempre fale com o seu Reumatologista antes de planejar a gravidez, pois ele pode ter que fazer alterações em seus medicamentos. Ele seria a melhor pessoa para guiá-la sobre o momento da sua decisão.

Gravidez na espondilite anquilosante

A espondilite anquilosante (AS) piora com a gravidez?
A gravidez tende a melhorar a EA em 20-30%, piora EA em 20-30% enquanto permanece inalterada em 50-60%. Em geral, a doença da coluna vertebral permanece inalterada durante a gravidez, enquanto a artrite periférica e a uveíte são suprimidas durante a gestação e tendem a exacerbar após o parto. As mulheres que estão gestante de um feto feminino ficam melhores do que aquelas gestantes de um feto masculino. Aqueles com doença vertebral ativa são aconselhados a não planejar a gravidez, a menos que a doença seja controlada.
Quando alguém pode planejar a gravidez na espondilite anquilosante?
Sua artrite deve estar razoavelmente controlada por um período de pelo menos 3-4 meses antes do planejamento da gravidez. Você não deveria ter tido qualquer crise durante esses meses.
Sempre fale com o seu Reumatologista antes de planejar a gravidez, pois ele pode ter que fazer alterações em seus medicamentos. Ele seria a melhor pessoa para guiá-la sobre o momento da sua decisão. Por favor, fale com ele com bastante antecedência, pois o Metotrexato deve ser interrompido pelo menos 3 meses antes do planejamento para conceber. Aqueles com doença vertebral ativa são aconselhados a não planejar uma gravidez, a menos que a doença seja controlada.
O desfecho da gravidez é diferente em pacientes com espondilite anquilosante?
Não. A doença espondilite anquilosante não afeta o curso da gravidez ou o bem-estar do feto. O risco de perda fetal, prematuridade ou baixo peso ao nascer não aumenta com a EA. As mulheres com espondilite anquilosante são mais propensas a fazer uma cesariana, uma vez que a articulação sacroilíaca inflamada/anquilosada é um obstáculo mecânico ao parto.
O que esperar após o parto?
50-80% dos pacientes com EA apresentam agravamento dos sintomas 4 a 12 semanas após o parto. Episódios de uveíte e artrite periférica são mais comuns após o parto.
A espondilite anquilosante prejudica a fertilidade?
Não. A espondilite anquilosante não prejudica a fertilidade. A sulfasalazina pode prejudicar a maturação dos espermatozóides e assim prejudicar a fertilidade dos homens. No entanto, isso geralmente se estabelece depois de parar o medicamento (após uma média de 2 meses e meio). A sulfasalazina não afeta a fertilidade em mulheres.
A espondilite anquilosante começa durante a gravidez?
Ostenson e colegas estudaram 939 pacientes e descobriram que o EA começa durante a gravidez em cerca de 21% dos pacientes.
Qual é o risco de seu filho herdar EA?
O risco de seu filho herdar EA é maior se você for HLA-B27 positivo. Se você é HLA-B27 positivo e seu parceiro negativo; A chance de seu filho ser positivo é de 50%. No entanto, isso não significa que ele/ela tem que desenvolver Espondilite. As chances de desenvolver EA são ainda menores; provavelmente 5- 20%. As chances são mais altas Se você tiver outros familiares afetados pela Espondilite.
Fonte: Artrithis

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