Espondilite Anquilosante e dor nos pés (Fascíte Plantar)

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Inchaços
Inflamações causadas pela EA

Uma grande parte dos pacientes com espondilite tem ou terá fascite plantar

A dor no pé é um componente comum na espondilite anquilosante (EA) e outras espondiloartropatias soronegativas (artrite psoriática, artrite reativa).

Vamos  olhar as várias causas de dor nos pés

Dor no calcanhar – também conhecida como fascite plantar. O pé tem um osso chamado calcâneo localizado na região do calcanhar. Uma estrutura muscular ‘feixe plantar’ está ligado à extremidade inferior do calcâneo.

Facite plantar
Fascia e calcâneo

A inflamação na fixação da fascia ao osso (entesite) provoca dor que geralmente é muito forte na parte da manhã e após períodos de descanso. AINEs e, por vezes, injeção de esteróides local é usado para cuidar da fascite. Inflamação persistente indica atividade da doença e exigiria um melhor controle da EA/SpA. Uso de calçado macio e palmilhas de silicone ajuda a reduzir a dor. Um exercício simples rolando o pé em cima de uma garrafa pela manhã antes caminhada faz muito bem.

Palmilhas
Palmilhas de silicone

Dor na parte traseira do pé – esta é geralmente devido a entesite no tendão de Aquiles.

Tendão de Aquiles é a faixa grossa na estrutura da parte de trás do pé. Este é ligado ao osso calcâneo.

Inflamação tendão de Aquiles
Tendão de Aquiles

Entesites no tendão de Aquiles é sinal revelador da atividade da EA/SpA

Dor nos dedos dactilite: Qualquer  dedo do pé pode ficar inchado e doloroso. Isto é conhecido como dactilite também é uma característica da EA.

Dedos inflamados
Dactilite, dedos dos pés

Isto é sugestivo de inflamação ativa em curso.

Dor no anti-pé: é geralmente devido à inflamação das articulações subjacentes especialmente se associados com inchaço.

Tornozelo e dor no médio pé: também pode ser devido a um pé plano. Isso exigiria análise do pé e uma palmilha para corrigir o pé plano.

Fascite plantar
Locais de inflamação e dor causada pela EA

 

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