Conhecendo as EspondiloArtrites

Conhecendo as EspondiloArtritesEspondiloartrites é um grupo de doenças da qual a espondilite anquilosante faz parte, em breve o CID irá mudar, virá uma nova versão, com nova nomenclatura e CID, o CID11. 

Conhecendo as EspondiloArtrites

Conhecendo as EspondiloArtrites: Atualmente, a espondiloartrite, também conhecida como espondilite ou SpA, é agrupada ou classificada de duas maneiras principais:

  • O sistema tradicional de classificação de SpA – que reconhece seis doenças separadas no sistema;
  • O mais novo sistema de classificação de SpA – com duas categorias mais amplas, abrangendo toda a gama de SpA.

Veja na imagem abaixo como ficará o CID11 das espondiloartrites.

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Conhecendo as EspondiloArtrites, CID11

Sistema tradicional de classificação de SpA

Espondilite Anquilosante (EA)

Inflamação na coluna vertebral e/ou pelve causa dor nas costas inflamatória. A dor nas costas inflamatória geralmente começa gradualmente antes dos 45 anos, tende a melhorar com a atividade, mas não descansa, e ocorre com rigidez pela manhã que dura pelo menos 30 minutos.

Com o tempo, essa inflamação pode levar à anquilose – nova formação óssea na coluna vertebral – fazendo com que seções da coluna se fundam em uma posição fixa e imóvel. A EA também pode causar inflamação, dor e rigidez em outras áreas do corpo, como ombros, quadris, costelas, calcanhares e outras articulações.

Artrite Enteropática (EnA)

Artrite Associada à Doença Inflamatória Intestinal

Além da dor inflamatória nas costas e/ou nas articulações, a inflamação do intestino, é uma característica predominante da EnA. Os sintomas podem incluir diarréia crônica, dor abdominal, perda de peso e/ou sangue nas fezes. Os tipos mais comuns de doenças inflamatórias intestinais são Crohn, colite ulcerosa e colite indiferenciada.

Artrite Psoriática (APS)

A APS frequentemente causa dor e inchaço nas pequenas articulações das mãos e pés. A maioria das pessoas com APS tem erupção cutânea. Algumas pessoas têm “dedos em salsicha” com um dedo do pé ou dedo da mão que incha entre as articulações e ao redor das articulações. Uma parte das pessoas com APS também tem dor e rigidez na coluna vertebral.

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Dactilite ou dedos em salsicha

Artrite Reativa (ReA)

Uma infecção no intestino ou no trato urinário geralmente ocorre antes da inflamação nas articulações. ReA pode causar inflamação e dor nas articulações, pele, olhos, bexiga, órgãos genitais e mucosas. A ReA frequentemente segue um curso limitado, com sintomas geralmente desaparecendo em 3 a 12 meses. A condição tem uma tendência a se repetir, no entanto, e algumas pessoas com ReA desenvolverão uma forma crônica de artrite.

Espondiloartrite indiferenciada (USpA)

Pessoas com USpA apresentam sintomas e características da doença consistentes com espondiloartrite, mas sua doença não se enquadra em outra categoria de SpA. Por exemplo, um adulto pode ter uveíte, dor no calcanhar (entesite) e inchaço no joelho, SEM dor nas costas, psoríase, uma infecção recente ou sintomas intestinais. A combinação de características dessa doença sugere espondiloartrite, mas ela não se encaixa perfeitamente nas categorias de espondilite anquilosante, artrite psoriática, artrite reativa, espondiloartrite juvenil ou artrite enteropática.

Espondiloartrite Juvenil (JSpA)

Os sintomas começam na infância. JSpA pode parecer com qualquer outro tipo de espondiloartrite. A entesite, inflamação onde tendões ou ligamentos se encontram com o osso, é frequentemente uma característica dominante da doença. Crianças e adolescentes com JSpA tendem a ter mais artrite periférica do que adultos com SpA. A artrite geralmente envolve articulações nas extremidades inferiores de maneira assimétrica.

Sistema de classificação SpA mais recente, novo CID11 

Espondiloartrite Axial (AxSpA)

A SpA axial causa inflamação na coluna vertebral e/ou pélvis que normalmente causa dor inflamatória nas costas. AxSpA é uma categoria ampla que inclui pessoas com e sem dano característico ou fusão das articulações sacroilíacas (articulações que ligam a parte mais baixa da coluna vertebral à pelve) observadas na radiografia. Os médicos classificam as pessoas como tendo um certo tipo de espondiloartrite axial:

  • AxSpA radiográfico, com dano característico ou fusão observados na radiografia (também chamada espondilite anquilosante).
  • AxSpA não radiográfico, sem dano característico ou fusão observados na radiografia.

Pessoas com espondilite anquilosante se enquadram na categoria de AxSpA radiográfico. Pessoas com artrite reativa, artrite enteropática, espondiloartrite indiferenciada e artrite psoriática podem se enquadrar na categoria de AxSpA radiográfico ou AxSpA não radiográfico.

Espondiloartrite Periférica (pSpA)

A SpA periférica geralmente causa inflamação nas articulações e/ou tendões fora da coluna vertebral ou nas articulações sacroilíacas. Os locais comumente envolvidos incluem articulações nas mãos, pulsos, cotovelos, ombros, joelhos, tornozelos e pés. A inflamação dos tendões pode ocorrer nos dedos das mãos ou dos pés (dactilite) ou onde tendões e ligamentos se encontram com o osso (entesite). Quase todas as pessoas com PsA se enquadram na categoria pSpA em algum momento de sua doença. Pessoas com artrite reativa, artrite enteropática e artrite indiferenciada também podem se encaixar nessa categoria.

Fonte: SAA

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