Professor Samuel Oliveira 
5 Doenças Relacionadas à Espondilite – A espondilite anquilosante pode aumentar o risco de desenvolver outros problemas de saúde além das complicações da EA. Aqui estão os passos para ajudar a mantê-los todos sob controle.
5 Doenças Relacionadas à Espondilite
Viver com a dor e a inflamação da espondilite anquilosante pode ser um desafio por si só, mas você também pode estar lidando com outros problemas de saúde. Algumas condições, como psoríase e doença inflamatória intestinal, podem estar relacionadas à espondilite anquilosante, enquanto outros problemas de saúde podem ser complicações da própria espondilite anquilosante. De qualquer forma, essas condições podem afetar a maneira como seu médico aborda seu plano de tratamento da espondilite anquilosante.
1. Psoríase
“Espondilite anquilosante é um tipo de espondiloartrite, ou seja, uma condição que inflama lugares no corpo onde os ligamentos encontram os ossos (entesite). As espondiloartrites têm uma tendência a ter o mesmo marcador genético ”, diz Theodore Fields, MD , professor de medicina clínica na Weill Cornell Medicine e reumatologista do Hospital for Special Surgery em Nova York. Pessoas com psoríase também podem desenvolver artrite psoriática, outro tipo de espondiloartrite com sintomas semelhantes à espondilite anquilosante.
Portanto, se você tem espondilite anquilosante, o Dr. Fields recomenda pedir ao seu médico para examiná-lo para a psoríase, que é caracterizada por manchas vermelhas, coceira e descamação na pele. Se você também for diagnosticado com psoríase e desenvolver dor nas costas, no pescoço ou nas articulações, também deve verificar a presença de artrite psoriásica. A psoríase pode ser tratada com medicamentos tópicos, fototerapia, tratamento sistêmico ou terapia biológica – ou uma abordagem combinada.
2. Fibromialgia
A fibromialgia é uma condição crônica que causa dor generalizada em todo o corpo, bem como fadiga. Embora os sintomas possam ser semelhantes, a espondilite anquilosante e a fibromialgia são condições diferentes. A fibromialgia envolve dor dos músculos e tecidos moles, como ligamentos e tendões, e não mostra evidências de inflamação. Espondilite anquilosante, por outro lado, envolve inflamação significativa. Também afeta a coluna e outras articulações às vezes.
Mais pesquisas são necessárias para determinar se existe uma relação entre espondilite anquilosante e fibromialgia. Até agora, nenhum marcador genético específico foi estabelecido para a fibromialgia. Isso significa que atualmente não é possível conectar as condições geneticamente.
No entanto, uma possível ligação entre espondilite anquilosante e fibromialgia é o sono. “A falta de sono parece contribuir significativamente para o desenvolvimento e piora da fibromialgia”, diz Fields. “Qualquer condição que cause dor, como espondilite anquilosante, pode interferir no sono e predispor à fibromialgia.”
A fibromialgia pode ser tratada com medicamentos para controle da dor ou antidepressivos.
3. Doença Inflamatória Intestinal
Aproximadamente 10% das pessoas com espondilite anquilosante também desenvolvem uma doença inflamatória intestinal (DII), como a doença de Crohn ou a colite ulcerativa , de acordo com a Spondylitis Association of America (SAA). Pessoas com doença inflamatória intestinal que desenvolvem dor no pescoço e coluna vertebral geralmente têm o mesmo marcador genético que as pessoas que desenvolvem artrite psoriásica. A DII é comumente tratada com aminossalicilatos, corticosteróides, imunomoduladores, antibióticos ou terapias biológicas.
Informe o seu médico se tiver sinais ou sintomas como diarreia crónica ou sangue nas fezes, que podem ser sinais de DII.
4. Uveíte
Além das condições de saúde relacionadas, a própria espondilite anquilosante pode causar problemas de saúde além das articulações, incluindo uveíte ou inflamação do olho, diz Erin Bauer, MD , reumatologista do Centro Médico Virginia Mason, em Seattle.
De acordo com a SAA, aproximadamente 30 a 40 por cento das pessoas com espondilite anquilosante terão pelo menos um surto de uveíte. “Normalmente se manifesta como um olho vermelho e dolorido, embora às vezes seja menos óbvio”, acrescenta Bauer, observando que algumas pessoas podem notar alterações na visão e sensibilidade à luz.
O tratamento envolve o uso a curto prazo de colírios esteróides e, a longo prazo, drogas imunossupressoras sistêmicas, se necessário. “Muitas das mesmas drogas que usamos para tratar a espondilite anquilosante também tratam a uveíte, embora não todas, por isso é importante saber se os pacientes com espondilite anquilosante têm uveíte”, explica Bauer.
5. Problemas cardíacos
Aproximadamente 2 a 10 por cento das pessoas com espondilite anquilosante desenvolvem problemas cardíacos, de acordo com a SAA. A inflamação da aorta no coração pode ocorrer com espondilite anquilosante e causar regurgitação aórtica, o que significa que o sangue flui de volta da aorta em vez de avançar para o resto do corpo. Outros problemas cardíacos relacionados à espondilite anquilosante podem incluir problemas com o sistema de circulação, juntamente com um aumento da frequência de insuficiência cardíaca e hipertensão arterial. Os problemas cardíacos podem às vezes ser tratados com mudanças no estilo de vida ou podem requerer tratamento com medicação.
Espondilite anquilosante também pode causar problemas com os pulmões e mandíbula e também pode resultar em fadiga grave. É importante ter em mente, no entanto, que essas complicações não afetam a todos com espondilite anquilosante.
Tratamento Abrangente para Espondilite Anquilosante e Condições Relacionadas
Uma variedade de medicamentos está disponível para tratar espondilite anquilosante e outras condições que surjam. A comunicação com o seu médico é fundamental. “Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando para espondilite anquilosante e outras condições médicas para evitar o medicamentos excessivos e alertá-lo para possíveis interações medicamentosas”, diz Petros Efthimiou, MD, reumatologista e professor clínico de medicina da NYU Langone Health. Na cidade de Nova York. Fields também sugere manter uma lista de medicamentos que você tentou no passado, porque as opções futuras de tratamento serão influenciadas pelo que você tomou anteriormente.
Ao considerar outras condições de saúde relacionadas, você pode ajudar a garantir que o tratamento da espondilite anquilosante seja o mais seguro e eficaz para você.
Fonte: Every Day Health
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